升级后，他明显感觉到心血管内科疾病的诊断能力提升了一个档次。
对于心衰、心血管异常、心室异常、心房异常、室颤、先天心脏病等等都有了全新的认知与更精准的判断。
熟练级已经相当于高年资住院医师水平。
这在心内领域算是很不错的实力了。
放到大院的心内科室管床，甚至在很多情况下已经可以干主治医师的活，渐渐开始有了独挡一面的能力。
尝试着再次给这名青年诊断，李敬生郁闷的发现仍然晦涩难明。
即便绞尽脑汁也辨证不出患者得的是哪种病。
心血管内科号称最难成才的科室之一，它的人才培养周期甚至超过了心胸外科。
果然是名不虚传。
别看这个科室产出的副主任、主任医师数量惊人，搞科研的多，临床水平达到主任级的却是凤毛麟角。
一位厉害的心内主任医师，哪怕在顶级三甲大院，也能拥有极高的地位。
心内领域让无数医学生望而却步，自有其道理。
入门难，提升难，临床更是难上加难。
仍然诊断不出来，这可怎么办？
他有些骑虎难下。
以他的接诊经验来判断，这位患者十有八九会买点止泻药服用，然后回家睡一晚看看效果。
为了给这个哥们诊断出病因，他已经消耗了10点生命值。
再升到下一级，需要消耗90点生命值才行。
对他这个小诊所的医生来说，这门诊断医术保持在入门级就够用了。
现在提升到了熟练级，完全够了。
再消耗90点生命值升级一门不能为诊所创造经济效益的医术，值得吗？
别看他的生命值余额现在还有247点，但是每1点都来之不易。
90点生命值好好利用，可以升级好多门医术了。
而且就算把心血管内科诊断医术升级到精通级，还是有可能没办法诊断出这位患者的真正病因。
小诊所连个心电图都拉不了，一穷二白，怎么诊断？
医术水平再高，那也得借助一项项检查数据，结合症状、病史、病程、有无遗传病等等进行综合诊断。绝不是医生凭空想像或者臆断。
医学是一门十分严谨的学科。
也必须严谨。
因为这关乎每一位患者的生命安全，绝不敢有丝毫马虎。
李敬生决定先探探患者的口风。
“马仁礼！”
“唔！”
“你的心音听着有异响，这个我担心有危险，你要不还是去大医院看看吧！”
李敬生用一种比