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246.第237章 225低钾血症;发钱,77万(1 / 4)

第237章 225.低钾血症;发钱,77万

“大夫,快来看看吧,我爸傻了。”一个中年男人急匆匆的跑到了医生办公室。

“是咱们的病人吗?”高风问道。

“看着不像,我没见过这个家属。”董茜茜说道。

“我的病人。”秦浩急忙站了起来,“你是35床的儿子吧?老爷子怎么了?”

“目光呆呆的,跟他说话也不搭理人,也不知道自己是在哪。”患者儿子一脸焦急,“刚才还说自己想吐。”

“走,去看看。”秦浩站了起来。

“蹊跷的病情:马东山的咯血的情况本来已经有了好转,可突然出现的精神症状让后续的治疗蒙上了一层阴影。请及时帮他明确病因,完成任务可获得技能点15点。”

“咱们也去。”高风说道。

患者马东山,男,72岁,以反复咳嗽、咳痰、咯血 10余年,再发 1天为主诉就诊。患者 10余年来反复出现咳嗽、咳痰、咯血,曾诊断为支气管扩张症,经对症处理后症状可缓解。

“卧槽!”岳鹏辉气坏了。

秦浩立马把患者的垂体后叶素给停掉了,同时给予了静脉补钾治疗。2天后复查电解质,提示血钾已恢复正常,患者神志恢复,亦未再出现恶心、呕吐等不适,多次复查电解质均正常。

“至于吗?”巩帆顺很是纳闷,能发几个钱啊?一个个窜的跟猴一样。

该病可表现为头昏、视物模糊、精神失常、定向力障碍、共济失调、癫痫样发作、嗜睡与躁动交替出现,甚至昏迷。也可出现头痛、呕吐、心率缓慢等颅内压增高的表现。纠正低钠血症可使症状缓解。

今天是患者入院的第5天,目前咯血的情况已经有了明显的好转。

护士长都被气笑了,她立马给秦浩打了过来,把后者劈头盖脸的一顿大骂。

入院后要求患者绝对卧床休息,保持呼吸道通畅。治疗上给予抗生素哌拉西林他唑巴坦钠抗感染,垂体后叶注射液静推 6 u后,再予以 24 u + 50 ml生理盐水,以 5 ml/h的速度静脉泵入,同时辅以祛痰、补液等其他治疗。

“卧槽!”

低钾的症状有很多,肌力减退是低钾血症最早出现且较突出的症状,表现为全身乏力,精神萎靡等,同时也可表现为腹胀、肠鸣音减弱/消失等消化系统症状以及心律不齐,心动过速、房颤等心血管系统症状。

查体:生命体征平稳,神志清,急性面容,口唇稍发绀,气管居中。胸廓正常,肋间隙正常,双肺呼吸音粗并可闻及散在湿性啰音,双下肢无浮肿,余查体无特殊。

“做个急诊头颅ct吧?”秦浩看向高风。

“没有用。”

“往一边站站!”秦浩拿着听诊器对患者的女儿说道,“你堵在那我们怎么看?”

高风微微一笑,“垂体后叶素的有效成分抗利尿激素的作用,其增加远曲小管和集合管对水的重吸收,减少水的排出,体液总量明显增加导致稀释性低钾。”

“你要是眼神不好就别乱说话。”

“王亮,你特么拿多了!”负责计数

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