己命运开始转折，都是从牢狱里得到了哪一张人皮开始，于是又从贴身处，把人皮放在了桌子上，左思右想自己的遇到的遭遇。
突然旁边的五通小孩，把人皮将灭荆宝剑包裹起来。拿在手上玩耍。叶珪连忙把宝剑夺过来，不小心把手掌割破，鲜血滴在人皮上。人皮上的骷髅顿时，显现出来，露出狰狞的模样。
叶珪听藏医说过，这个骷髅是黄裳炼就，后来元朝国师八思巴把骷髅的巨大灵力注入到宋朝亡国的皇族人皮之上。有起死回生的灵力。
突然想到自己本来是一个郎中，为什么不能用这个人皮给人治病。必定能够成为一名良医。
叶珪想到这里，立即心胸开朗，无论贫富，他都是一个医生。
于是将灭荆宝剑收入一个木匣，安心睡觉。
第二日一早，就把自己自己的招牌挂了出去，现在叶珪身家富足，再也不用做一个行走的郎中。
可是一连多日，也没有人来求治。叶珪在门口告示，前来求医的病人，不收分文。可是这样一来，更加没人来寻医求助。
叶珪不解，把黎先生请到家中，好生的招待，报答从前的一饭之恩。黎先生对叶珪说，自古医生救人，哪有不收诊金的道理，你这样一来，病人更加不敢来救治。叶珪听了，觉得黎先生说的没错，只好把不收诊金的告示摘下。
又过了数日，仍旧没有人来求医。叶珪心灰意冷，决定就守着这份家业，过一辈子罢了。
突然一天早上，叶珪开门，发现一个全身浮肿的汉子躺倒在自己的门前。于是连忙扶到屋内，仔细看的时候，这人叶珪认得。是城内的更夫。
这个时候，黎先生已经被叶珪接到了自己的宅子里居住，清早起来，正准备背着吃饭的物事，仍旧去桥头做自己的营生，听见叶珪在门口的响动，连忙也来到了大门，两人合力把更夫抬到屋内。
叶珪用竹签顶住更夫的人中，勉强灌了一点温水，过了一会，更夫悠悠的醒转。然后就要起身回家。
叶珪阻止，告诉更夫的身体虚弱，病情严重，不能走动。
更夫不住摇头，“我大限已到，就想回到家中，等死便是。”
叶珪安抚更夫，给更夫把脉，更夫立即甩开叶珪，挣扎着要回家。嘴里念叨：“薛大夫已经说了，我的病无药可治。你也不必费心。如果先生你真的有善心，就把我送回家，让我死在妻子和儿女面前。”
叶珪听到了薛大夫，当然知道就是苏州城内最有名的医生薛雪。当年自己的吃官司，得以重见天日，就是因为薛大夫的恩惠。现在薛大夫都说面前的这个更夫病入膏肓，那么这人就真的是无药可医，坐以待毙了。
眼见这更夫只想回家等死，也无法违逆，叶珪只好让黎先