x片。要不我我立即给他拍个急诊腹平片？或者做个急诊ct?”
“要是有板状腹了，你认为还来得及做腹平片、ct吗？”
王大夫被梁主任问的有些难堪。无论是腹平片和ct检查，再快也不是半小时能拿到结果的。他沉默着没有回答。
“穿孔时间大概有多久了？”梁主任追问。
“保守点儿，估摸也要有三小时以上了。这患者有胃溃疡的病史，是十几年的老病了。从春节前后就越来越严重。以前还因为慢性胆囊炎，做了胆囊摘除术。”
梁主任点点头：“把术前交代写仔细一点儿。这属于再次开腹手术，不知道里面的黏连情况，是不是好剥离的呢。”
王大夫赶紧应了。就因为是再次开腹的缘故，才打电话去找梁主任回来的。
ct检查室，李敏把患者的申请单递给胡主任：“麻烦胡主任了。”
“就这个患者？你们谁的亲友？”
李敏不知道陈文强怎么说的，含糊着点头道：“陈主任吩咐我把患者送来。”
“行了，我知道了。”
“那我就回去了。谢谢您了胡主任。”李敏如花的笑脸和由衷的感谢，让胡主任很受用。
“行啦，你回去吧。下一个就轮到她了。做完了我会给你们陈主任电话。”
才工作的小大夫被上级医师或者是主任指使的团团转，简直是太正常的事情了。不过，胡主任想破脑袋都想不到，陈文强是怕这周没手术，被手术室看扁了。
梁主任到处置室与罗大姐说了一句话，就走去电梯间抽烟。抽完了一颗烟，又点上了一颗，抽了一半，李敏从楼梯间跑了上来。
“梁主任。”李敏跑的有点儿喘，她刚才在十楼的楼梯间，如濒死的鱼那样、张口喘了一会儿才跑了最后的一层。
“胡主任接了ct单了，说下一个就轮到她了。做完以后会给陈院长打电话。”
“怎么没坐电梯上来？”梁主任看李敏那模样，明明白白是跑上来的。要自己走上十一楼都费劲呢。年轻果然好啊！
“乘电梯的人太多，这个点儿会层层停的，太慢。”
梁主任点点头：“走，和我一起去看看患者。这个患者是归了王大夫管。门诊给了急性腹膜炎的诊断。他问了病史考虑是胃穿孔。”
李敏点点头，跟在慢慢挪步的梁主任身后往病房去。
梁主任边走边问：“如果是胃穿孔，会有什么表现和体征？你想怎么确诊？”
“一般会有突然发生的剧烈的上腹部疼痛。体征有全腹压痛、腹肌紧张、反跳痛明显。如果做腹腔穿刺，可以抽到比较浑浊的液体。拍立位腹平片，如果膈肌下出现游离气体，就可以确定是胃穿孔