考验4(2 / 8)

点半住进科里,当时给了654-2,抗感染治疗。”急匆匆赶回来的管床黄大夫赶紧回答,并将病历打开捧给陈文强看。

“老石,你的意思?”陈文强没有给患者查体,不知道患者的具体情况。但石主任刚才说备皮,那就很可能是要按照急腹症剖腹探查了。

“就是你想的。刚才我给患者查体了,有腹膜刺激征、无波动,急诊剖腹探查了。”

“备血没有?”李敏问小黄。

“备了,我才下好单子,备了2000。已经电话通知手术室了。”

他们说话的这一会儿功夫,李敏就着陈文强翻看的实习生所写的住院病历,跟着看了粗略地看了一遍。处置班的护士已经备皮结束。黄大夫带着实习生去推平车了,李敏立即进病室,去病床前追问女患者的月经史。

“你月经规律吗?多少天一次?一次几天?”

“还行啊。29天30天吧。每次也就5天了。”

“4月份是什么时候来的,记得吗?”

“好像是1号。清明节那天结束的。”

“那这个月有来吗?月经量有没有改变?”

“这个月是五一来的。量似乎比平时少了一点儿。嗯,也可能是因为放假在家,我也没怎么动吧,感觉也没什么太大的变化。”

大概因为李敏是女的,她看着李敏的胸牌,很配合地回答李敏的问询。但她接着说:“我这几天挤公共汽车上下班都不怎么舒服,我还以为是五一在家连着休息三天人懒的。今天下车的时候绊了一跤,你看我手都擦破了。爬起来我就开始肚子疼。李主任,我这是什么病啊?”

“暂时还不明确。你上环没有?”

“上了。以前是‘o’型环,每次血都挺多的,还坠得肚子疼。去年秋天改成‘t’型环了。”

这短短的瞬间,根据李敏追问出来的月经史,结合患者发病的时间,陈文强、石主任、李敏、还有走过来的潘志,他们的想法趋同:这怕是不典型的妇科急腹症了(宫外孕破裂?)

小黄带着实习生把平车推来,实习生去铺被子。潘志走过来拿着手术意见书说:“陈院长,主任,患者家属已经签字、同意手术了。”

石主任接过来粗略地看了看,就加进病历夹里。潘志过去帮着把患者抬到车上。李敏让开路,用同情的眼神看着小黄。

石主任就吩咐说:“小潘,你带小黄、小何,还有写病历的那个实习生上台。我把剩下的患者查了就过去。”

小何是去年分来的本科毕业生,之前在普外跟着卞主任,现在过来跟着石主任了。

陈文强听了李敏追问出来的月经史,再见石主任已有妥善安排,他心里自然明白石主任找自己过来,就是跟自己

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