羡慕10(6 / 8)

科普意思,那人不是医务工作者。

她认真地想想回答道:“细菌可以从皮肤、粘膜的破口进入人体的血液循环。如果身体自体的免疫能力没能及时清除掉入侵的细菌,就会发展成为菌血症。细菌随血流到了患者的心脏后,侵袭了患者的心脏瓣膜,引起瓣膜出现炎症,炎症反应,导致局部聚集的白细胞越来愈多,吞噬细菌后死亡的白细胞和细菌聚集在瓣膜上,形成赘生物。”

“危害?”

“首先菌血症进一步发展会成为败血症、脓毒血症。白求恩是就是死于败血症的。”富云香拿出谁都知道的白求恩距举例。那个参观手术的外来人,瞟一眼柳主任和富云香之后,眼睛紧盯着李敏的操作。

“其次,赘生物附着在二尖瓣上导致瓣膜关闭不全,每次血液泵入心室都会有部分返流回心房,进而导致肺脏淤血、水肿,呼吸困难,血氧饱和度下降。患者会因呼吸困难,出现类似溺水濒死的感觉。而且这个附着的赘生物,已经成为细菌繁殖的大本营,会不停地有被血流冲击而脱落下来的细菌,随着血液的循环播散到身体的各处。”

“这样脱落的细菌团,流到细小和血流缓慢的血管里时,会停留、会增殖、会形成栓塞。”

……

李敏充耳不闻富云香的回答。她在柳主任和富云香的问答里飞针走线。而陈文强在她身后不停地提醒她说:“慢点儿,慢点儿。”

“是。”

周主任恨不得开口催促李敏:快点儿、再快点儿、更快点儿。但他知道现在不是和陈文强斗嘴的时候,李敏不吭声,不代表她听不到陈文强的说话声。他勉强自己转过去和洪主任扯闲篇。

“这个回去可你有事儿干啦。”

“是啊。不仅是抗感染,我还得防着那些细菌栓塞了其他脏器。那个老柳啊,我的压力够大了,你可别让你的学生再给我敲边鼓了。”

“你把耳朵关上不久得了。”柳主任跟洪主任开玩笑。

“我哪有你那本事,耳朵还带开关的。你那开关是遗传还是基因突变啊?”

柳主任避而不答是遗传还是突变,只笑着说洪主任:“你防也防不住的。细菌早播散到全身了。小富,来,咱们告诉洪主任遇到这种情况得用什么治疗办法。”

“做血培养,选择敏感的抗生素,加大抗生素使用剂量,才有可能防住细菌在细小血管里繁殖、形成新的病灶。”富云香没打崩儿地回答了。

周主任就笑着说洪主任:“这是个实心眼的。”

“记住没老洪?”柳主任调侃地问。

洪主任就朝陈文强说:“陈院长,我看这小富的基础知识挺不错啊。你把这小富给我吧。五年后,我肯定还你一个能撑得起nicu和picu的主

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