问心9(2 / 6)

命体征。我试着找找看岛叶的功能与什么对应。”

周主任皱眉:“那你要做好准备啊。不是次次心脏骤停都能抢救过来的。”

李敏站起来,掀开手术视野覆盖的盐水纱布,指着那一片已经暴露的颜色晦暗、掺杂了星星点点片状白斑的肿瘤区域,对他说:“周主任,你看这胶质瘤的颜色和范围,这是低级胶质瘤的表征。虽然她现在除了癫痫没任何体征,而癫痫发作频率已经由每周一两次,变成每天一两次不止,发现持续的时间由几秒变成了一两分钟。按着这个进展速度和肿瘤的级别,她所剩的正常日子也不多了。”

“老周,咱们试试吧。要是能多切掉一点儿肿瘤,她的存活时间还能长一些。”陈文强争取周主任的帮助。

周主任想了想说:“好吧。”但他再度提醒陈文强:“老陈,你这是赌大的了。这也可能下不了台啊。”

陈文强点头。

他不甘心就这么关颅下台。要这么简单地就认怂了,那神经外科就得赶紧关门、别再收患者好了。因为任何一个脑瘤,别看现在有脑ct,有磁共振mri,加强、造影等辅助检查,那都是提供一个参考。

至于打开脑袋看到的,未必就是影像学提供的、能做手术的情况。

手术继续。

*

李敏换了一个手术方向去阻断肿瘤的血供。但事情发展的并不顺利。没做几分钟呢,刘主任就叫停道:“诱发癫痫了。”

李敏停手,陈文强问跟台看手术的实习生:“为什么诱发癫痫了?”

实习生嗫嚅道:“与海马回有关。”

李敏看他那样子就补充道:“与海马回以及杏仁核受刺激有关。老师,我把这个血管完全阻断吧。起码术后癫痫发作的可能性会减少。”

“唔,离断吧。不然肿瘤也没法切。”

李敏顶着脑电波监测到的棘波信号,用电凝将供给肿瘤的短穿支动脉远端离断、近端她还是多上了一层银夹做保险。

周主任就赞道:“小李仔细。”

李敏却置若罔闻,她头未抬、眼睛不离术野地问刘主任:“师姐,脑电波反应?”

“棘波消失了一组。”刘主任这回轻快地回答她。“师妹继续。”

李敏继续寻找能诱发癫痫穿支血管。

陈文强等了一会儿就说:“小李,差不多了。遇到了再说。”

“好。”李敏听从指挥。

周主任笑着说:“你们俩这么做,术后完全可以写论文了。”

“我看可以。岛叶mac的分支血管与癫痫的关系。若没合适的病历,没人会做这方面的试验和研究。”

李敏又换个,继续沿着肿瘤与正常脑组织的分界线分

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